QUESITO
Salve, mi chiamo *** ho 24 anni, da tre ho dolori alle ginocchia, spalle e gomiti, è presente anche del liquido sinoviale, ancor prima dell'insorgenza dei dolori ho avuto alterati ves 97 e pcr 27 e leucopenia, e proteinuria 1 grammo per tali ragioni mi è stato diagnosticato il les, sono stato trattata con cortisone, micofenolato, rituximab con poco risultato, a quanto detto aggiungo che gli anti dna, anca, ena ecc sono stati negativi, lei che ne pensa? spero in una sua risposta
RISPOSTA
Cara ***,
le informazioni fornite sono troppo scarse per poter formulare una ipotesi diagnostica. Occorrerebbe sapere quali sintomi e quale obiettività sono presenti attualmente; mancano inoltre i dati su fattori reumatoidi, anticorpi anti-citrullina, markers virali, complemento. La situazione renale come è evoluta? Il caso merita un approfondimento.
Cordiali saluti.
Prof. Flavio Fantini
QUESITO
Egregio professore, la ringrazio per la risposta cmq aggiungo che attualmente ho ancora dolori articolari e versamento, il fattore reumatoide è 15,1 iu/ml, markes negativi, e il complemento c3 239 ml/dl, c4 63 ml/dl, per quello che riguarda i reni la creatinina e azotemia è sempre stata nella norma, e la proteinuria più o meno è sempre stata 1 grammo, avevo dimenticato di dire che io soffro anche della sindrome di Turner e quindi di una malattia genetica, distinti saluti
RISPOSTA
Cara ***,
nella sindrome di Turner si possono osservare manifestazioni artritiche, in genere ad evoluzione benigna. Per una valutazione completa del caso e la conseguente pianificazione terapeutica potrebbe essere opportuna una visita diretta con tutta la documentazione del caso.
Cordiali saluti.
Prof. Flavio Fantini